Výpočet rizika komplikací během těhotenství
Nástroj pro hodnocení zdraví ústní dutiny během těhotenství
Tento nástroj vám pomůže odhadnout riziko komplikací během těhotenství, které mohou být spojeny s nedostatečnou dentální hygienou. Zadejte informace o svém zdraví a dostanete doporučení.
Výsledek analýzy
Doporučení
Během těhotenství se vaše tělo mění na mnoha úrovních. Hormonální vlny, zvýšená krevní cirkulace, změny v imunitě - všechno to ovlivňuje i ústní dutinu. Mnoho žen si myslí, že během těhotenství je normální, že dásně krvácejí nebo že zuby jsou citlivější. To není normální. To je varovný signál. Dentální hygiena během těhotenství není luxus. Je to základní péče, která může ovlivnit nejen váš komfort, ale i zdraví vašeho dítěte.
Dásně krvácejí? To není jen „těhotenský příznak“
Když jste poprvé zaregistrovala krvácení dásní při čištění zubů, možná jste si řekla: „To je běžné při těhotenství.“ Ale není to běžné. Je to příznak zánětu - gingivitidy těhotných. Více než 50 % těhotných žen zažívá tento problém. Příčina? Zvýšené hladiny progesteronu a estrogenu. Tyto hormony způsobují, že dásně reagují silněji na bakterie z placky. Výsledek? Červené, otoklé, citlivé dásně, které krvácejí i při jemném čištění.
Toto není jen nepříjemné. Pokud se zánět nezastaví, může se přeměnit v parodontitidu - závažnější onemocnění, které poškozuje kost a vaziva kolem zubů. A to už není jen váš problém. Studie z Journal of Periodontology ukazují, že těhotné ženy s nepřešlapanou parodontitidou mají až o 70 % vyšší riziko předčasného porodu nebo nízké porodní hmotnosti dítěte. Nejde o „možnou“ souvislost. Jde o vědecky potvrzenou souvislost.
Co se děje v ústech, když jste těhotná?
Vaše ústní dutina je během těhotenství v průběhu „chemické bouře“. Zvýšené hormony nejen způsobují zánět dásní, ale také mění složení sliny. Slina se stává méně kyselá, což by mělo být dobré - ale zároveň se zpomaluje její tvorba. Méně sliny = méně přirozeného čištění = více bakterií.
Navíc, pokud trpíte nevolností nebo zvracením, kyselina žaludeční může způsobit výrazné poškození skloviny. Zuby se začínají měkkat, ztrácí minerály a jsou náchylnější k kazům. Mnoho žen si v prvním trimestru všimne, že zuby „přestaly být tak tvrdé“ - to není iluze. Je to důsledek kyselého prostředí v ústech.
A co s tím? Nejde o to, že byste měli přestat čistit zuby. Naopak. Musíte čistit lépe, pravidelněji a s větší péčí.
Co dělat, když se vám zuby „zhoršují“?
Není potřeba čekat, až se porodní poradní sestra zmíní o zubech. Pokud máte problémy, jděte k stomatologovi. A nejen kvůli „kontrole“. Během těhotenství je bezpečné provádět většinu zubních procedur - včetně záplav, rtg snímků (s ochranou) a profesionálního čištění.
Profesionální čištění není luxus. Je to preventivní opatření. Vědci z Univerzity v Hamburku zjistili, že těhotné ženy, které si nechaly udělat čištění v prvním a druhém trimestru, měly o 40 % méně případů zánětu dásní než ty, které to neudělaly.
Ale čištění u stomatologa není všechno. Každý den potřebujete:
- Čistit zuby dvakrát denně - nejméně dvě minuty, ráno a večer. Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami.
- Používat nit - alespoň jednou denně. Dásně mezi zuby jsou často první místo, kde se usazuje placka.
- Používat fluoridovou zubní pastu - minimálně 1000 ppm fluoridu. Fluorid posiluje skloviny a brání kazu.
- Po zvracení čekat 30 minut - nečistit zuby hned. Kyselina z žaludku způsobí, že sklovina je zranitelná. Čekání a vypláchnutí vodou nebo zubním vodou s fluoridem pomůže.
- Pít více vody - pomáhá udržovat rovnováhu sliny a vyplavovat zbytky potravy.
Co se nemá dělat?
Některé „triky“, které se šíří mezi těhotnými ženami, jsou nebezpečné. Například:
- Nečistit zuby, když se vám nechce - to je nejhorší nápad. Pokud se vám nechce, použijte měkký kartáček, nebo si čistěte jen část zubů. Ale nezanechávejte to úplně.
- Používat domácí „čištění“ - ocet, sůl, citron - tyto látky jsou kyselé a poškozují skloviny. Nejsou lék. Jsou riziko.
- Věřit, že „to se samo vyřeší“ po porodu - zánět dásní, který se rozvine během těhotenství, se nevyřeší sám. Bez léčby může zůstat trvalý.
Když jste těhotná, zubař není volba - je to povinnost
Mnoho žen se bojí jít k zubaři během těhotenství. Obávají se, že léky, rentgen nebo anestetikum mohou poškodit dítě. To je mýtus. Všechny běžné zubní procedury jsou bezpečné ve druhém trimestru. I v prvním a třetím můžete provádět nezbytné zákroky - s příslušnou opatrností.
Stomatologové v České republice mají jasná doporučení od České stomatologické společnosti: těhotné ženy by měly mít alespoň jedno preventivní vyšetření během těhotenství, ideálně ve druhém trimestru. A pokud máte krvácení dásní, otoky nebo bolest - jděte hned. Nečekáte, až se to zhorší.
Co je na konci?
Dentální hygiena během těhotenství není otázka „jak se cítím“. Je to otázka „jaký vliv mám na své dítě“. Každý zub, který čistíte, každá nit, kterou použijete, každé čištění u zubaře - to všechno snižuje riziko komplikací. Není to o krásném úsměvu. Je to o zdraví vašeho dítěte.
Nejste jen těhotná. Jste matka. A vaše ústa jsou jedním z prvních míst, kde můžete začít péči o to, co je nejdůležitější.
Proč krvácejí dásně během těhotenství?
Dásně krvácejí během těhotenství hlavně kvůli hormonálním změnám - zvýšené hladiny progesteronu a estrogenu způsobují, že dásně reagují silněji na bakterie z placky. To vede k zánětu, který se projevuje červeností, otokem a krvácením. Není to „normální“ příznak, ale signál, že potřebujete větší pozornost k ústní hygieně.
Můžu si nechat udělat rentgen zubů během těhotenství?
Ano, rentgen zubů je bezpečný během těhotenství, pokud je proveden správně. Dnes se používají moderní digitální systémy, které vystavují tělo minimálnímu množství záření. Kromě toho se vždy používá olověná zástěra, která chrání břicho. Stomatologové v České republice provádějí rentgeny těhotným ženám, pokud je to nutné pro léčbu - například při zápalu nebo bolesti.
Je bezpečné používat fluoridovou zubní pastu během těhotenství?
Ano, fluoridová zubní pasta je bezpečná a doporučená. Fluorid posiluje skloviny a chrání před kazy. Množství fluoridu v běžné pastě (1000-1500 ppm) je úplně bezpečné pro těhotné ženy. Není potřeba vyhledávat „speciální“ pasty pro těhotné - stačí běžná, která obsahuje fluorid.
Co dělat, když se mi po zvracení zuby bolejí?
Po zvracení nečistěte zuby hned. Kyselina z žaludku zjemňuje skloviny. Čekáte 30 minut, pak si vypláchnete ústa vodou nebo zubní vodou s fluoridem. Teprve poté můžete jemně čistit zuby. Používejte měkký kartáček a nepřetěžujte zuby. Pokud bolest trvá déle než několik dní, navštivte stomatologa.
Může špatná dentální hygiena ovlivnit vývoj dítěte?
Ano. Vědecké studie ukazují, že závažné záněty dásní (parodontitida) u těhotných žen jsou spojeny s vyšším rizikem předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti dítěte. Bakterie z ústní dutiny mohou přes krevní oběh ovlivnit placentu. I když to není přímá příčina, je to významný faktor, který se dá snadno zabránit pravidelnou hygienou.